柠檬酸厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
柠檬酸厂家
热门搜索:
技术资讯
当前位置:首页 > 技术资讯

临产前不均倾位很危险《新闻》

发布时间:2020-09-14 17:04:17 阅读: 来源:柠檬酸厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

前不均倾位是指胎头以枕横位入盆,胎头取侧屈姿势,以前顶先入盆,矢状缝偏向骨盆的后半部。由于耻骨联合后方较为平直,胎头在此处无法退让,致使后顶骨搁在骶岬上无法入盆。随着产程的进展,抬头侧屈加重,可使胎儿前耳降至耻骨联合后方、前肩降至耻骨联合上,且侧屈的胎头垫于后肩上,胎头无法入盆,故前不均倾的难产度大,多须割宫产终止妊娠。

如果产妇在产程早期即表现为尿潴留或宫颈前唇水肿,应高度警惕有前不均倾位的可能。肛查和阴道检查发现先露高,骨盆后方空虚,胎头矢状缝偏向骨盆后方,前不均倾位的诊断成立。前不均倾位的难产度大,一旦形成,以剖宫产为宜。

前不均倾位容易被误诊或漏诊,最容易被误诊为一般的枕横位伴有头盆不称。在胎头位置异常中,前不均倾位占第4位,其发病率有逐年增加的趋势,可能与诊断的准确性提高有关。

其形成原因与骨盆狭窄、头盆不称、骨盆倾斜度过大有关。悬垂腹或腹壁松弛,胎儿身体向前倾斜,使胎头前顶先入盆,也可能是前不均倾位形成的原因之一。

前不均倾位常常表现为产程进展异常,主要表现为胎头迟迟不能衔接,即使衔接也难以下降,绝大多数宫颈扩张至3~5厘米即停滞不前。由于前项骨紧紧嵌顿于耻骨联合后,压迫产妇软组织,临产早期即有尿潴留症状,导尿时感觉阻力较大及宫颈前唇、阴道前壁、小阴唇上部及阴蒂水肿。当宫预前唇水肿时,应警惕有前不均倾位的可能。肛查和阴道检查可以确诊,最后确诊是在胎儿分娩后其胎头的右顶或左顶有水肿块(即产瘤)。

前不均倾位一旦形成,除极个别胎儿偏小、骨盆偏大的产妇可以试产外,其他均应尽快以剖宫产终止妊娠。如果盲目试产,将可能因产程延长使胎头侧屈逐渐严重,最终胎头紧贴后肩,胎儿前肩骑跨于耻骨联合上,形成所谓“忽略性前不均倾位”。

当产程进展到“忽略性前不均倾位”时,再行剖宫产术,骑跨于耻骨联合上的前肩位于子宫切口下方,上肢很容易自切口脱出,手术者取胎头非常困难,常常发生子宫切口延长。为了防止前不均倾位的形成,对悬垂腹和腹壁松弛的产妇可加用腹带纠正胎儿的倾斜姿势,避免前顶先入盆。如果产妇的骨盆倾斜度过大,产程早期令产妇取坐位,或取半卧位并使髋关节和膝关节屈曲,大腿尽量靠向腹部,以改善骨盆倾斜度,避免前顶先入盆。

ie浏览器官方下载

ie浏览器最新版

ie

ie下载

相关阅读